知识三：优先选择医保范围内的药品

  医保用药有明确的用药目录，只有纳入医保目录的药品才能享受报销待遇。医保目录内的用药主要包含甲类药和乙类药。甲类药100%报销，乙类药按一定比例报销。

  同时，买药也要注意，在定点药店购买医保目录范围内的药品，才可享受按比例报销。

知识四：提前激活好医保码

  医保码于2019年11月正式发布，脱离了实体卡的束缚，不怕丢也不怕偷，通过一部智能手机就能享受各类医疗保障服务，包括业务办理、医保账户查询、购药支付等。

  可以通过“潍坊医保”小程序激活医保码。在国家医保服务平台或支付宝等APP上均可使用医保码。

知识点五：异地就医备案

  “临时外出就医人员”异地就医政策范围内住院医疗费用首先自付：比例为10%，剩余部分按照市内相应级别医疗机构住院待遇支付政策执行（省内跨市“临时外出就医人员”无需备案，前往就医地直接联网结算）。普通门诊、门诊慢特病省内跨市、跨省就医不设首先自付比例，门诊慢特病待遇支付政策按市内相应级别医疗机构支付标准执行。异地（省外）就医需让学生提前在“潍坊医保”小程序进行异地备案，也可打电话联系高新区高新区医保中心，青岛就医也需要备案。

  异地就医联网结算是指参保人到参保市以外地区(含省内其他各市及外省市)医保定点医疗机构就医，持医保卡(或医保电子凭证)实现联网结算，包括省内就医和跨省就医。无需个人垫付费用后再回参保地报销的情形(包含住院费用、普通门诊费用及门诊慢特病费用)。

知识点六：报销医保的步骤

1.就医选择：前往医保定点医院就医，这是确保能够进行医保报销的前提条件。
2.就诊与告知：在诊室就诊时，应主动告知医生自己参加了居民医保或职工医保，以便医生在开具处方和治疗方案时考虑到医保报销的相关要求。
3.收费窗口结算：在医院的收费窗口，告知收费人员需要将此次门诊费用纳入医保报销，并出示相关的医保凭证（如慢特门证）等。
4.医保窗口结算：在医保窗口进行结算，交纳个人自付部分后，取药及进行相关检查、治疗。
5.住院手续：对于需要住院的患者，由就诊医生开具住院凭证，然后出示身份证、医保证、电子医保码等，在窗口办理住院手续并登记入院。
6.出院结算：出院时，提供出院记录及预交医疗费押金，在出入院登记处办理出院报销。
7.异地就医报销：对于异地就医的患者，需要先通过“国家医保服务平台”手机APP或微信上的“国家异地就医备案”小程序在线办理异地就医备案手续，然后在备案成功的就医地选择已开通跨省异地直接结算功能的医保定点医院，使用医保电子凭证或医保卡直接在医院相应窗口报销和结算医疗费用。
8.此外，医保报销时需要注意以下几点：

  a.起付线与报销比例：医保报销会有一个起付线，只有超过起付线的部分才能够报销，且报销比例受到医保目录的限制，只能按照一定比例报销。

  b.申请材料：办理报销时，需要提交相关的单据和材料，如收据原件、住院费用结算单、出院诊断证明、药品、检查及治疗费用明细等。

  c.报销地点：报销通常在医院的医保办公室或当地的社会保险基金管理局进行。

2024年基本医疗保险政策

  看到这儿，你知道怎么正确使用医疗保险了吗？

来源：人民网

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文字：杨敏、刘若宇

图片：杨敏、刘若宇

校对：李阳

编审：刘程爱

编辑：王琨远